Το προφίλ της σύντομης επαφής
Η πρόωρη εκσπερμάτιση απασχολεί το 5% των ανδρών κάτω των 60 ετών, ενώ εμφανίζεται με περίπου την ίδια συχνότητα σε όλες τις ηλικίες. Οι άνδρες που πάσχουν από αυτή «ολοκληρώνουν» συστηματικά είτε πριν την κολπική διείσδυση είτε σε λιγότερο από 1-3΄ μετά τη διείσδυση, διότι η εκσπερμάτιση συμβαίνει ακούσια με ελάχιστο σεξουαλικό ερεθισμό. Η δυσλειτουργία αυτή, που μπορεί να υπάρχει από την έναρξη της σεξουαλικής ζωής του άνδρα, σχετίζεται τόσο με οργανικούς όσο και με ψυχογενείς παθοφυσιολογικούς μηχανισμούς, όπως π.χ. η δυσλειτουργία των σεροτονινεργικών υποδοχέων.
Όταν φταίει το σώμα
Οι ανωμαλίες του θυρεοειδούς και κυρίως ο υπερθυρεοειδισμός ανήκουν στις παθήσεις που προκαλούν πρόωρη εκσπερμάτιση. Οι ειδικοί, ωστόσο, επισημαίνουν ότι το πρόβλημα αποκαθίσταται μόλις χορηγηθεί θεραπεία και η λειτουργία του θυρεοειδούς επανέλθει σε φυσιολογικά επίπεδα. Επίσης, πρόβλημα πρόωρης εκσπερμάτισης μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονές του ουροποιητικού συστήματος και του προστάτη (π.χ. προστατίτιδα, ουρηθρίτιδα), ενώ φαίνεται ότι ρόλο παίζει και η γενικότερη κατάσταση της υγείας του άνδρα, η παχυσαρκία, καθώς και γενετικοί παράγοντες.
Όταν φταίει η ψυχολογία
Στους νέους άνδρες η πρόωρη εκσπερμάτιση συχνά οφείλεται σε συναισθηματικούς και στρεσογόνους παράγοντες, αν και τα ακριβή αίτια δεν είναι πλήρως γνωστά. Ενδεικτικά αναφέρουμε:
* Το άγχος και την ανησυχία της απόδοσης κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής.
* Τον φόβο της αποτυχίας (συνήθως είναι εντονότερος
στην αρχή της σεξουαλικής ζωής, λόγω απειρίας, ωστόσο είναι πιθανό να τροφοδοτείται και
από αρνητικές εμπειρίες του παρελθόντος).
* Τη χαμηλή αυτοπεποίθηση.
* Τυχόν προβλήματα στη σχέση. Οι άνδρες που πάσχουν από πρόωρη εκσπερμάτιση, εκτός
από το γεγονός ότι δεν ικανοποιούνται κατά τη σεξουαλική επαφή, εισπράττουν και τη δυσφορία των συντρόφων τους. Έτσι, χάνουν την αυτοεκτίμησή τους και νιώθουν ντροπή, θλίψη και απογοήτευση, ενώ σε ακραίες περιπτώσεις φτάνουν στα όρια της κατάθλιψης. Κάποιοι, μάλιστα, επιλέγουν να απέχουν από τις ερωτικές συνευρέσεις.
Διάγνωση από τύχη
Για τον λόγο ότι οι περισσότεροι άνδρες διστάζουν να συζητήσουν τα συμπτώματά τους, είτε επειδή ντρέπονται είτε εξαιτίας της λανθασμένης πεποίθησης ότι το πρόβλημά τους δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί, δύσκολα φτάνουν σε διάγνωση και θεραπεία. Από όσους τελικά φτάνουν στην πόρτα του ειδικού, ο ουρολόγος-ανδρολόγος λαμβάνει πλήρες ιατρικό ιστορικό και κατόπιν προβαίνει σε κλινική εξέταση, ενώ για να έχει πληρέστερη εικόνα ενδέχεται να ζητήσει από τον ασθενή να κάνει κάποιες επιπλέον ιατρικές εξετάσεις (π.χ. ορμονικές).
Τεχνικές αυτοβοήθειας
Πυελικές ασκήσεις: Γίνονται όταν η ουροδόχος κύστη είναι άδεια και στοχεύουν στον έλεγχο των μυών που περιβάλλουν την οδό έκκρισης του σπέρματος. Για τους άνδρες είναι σαν να προσπαθούν να σταματήσουν τη ροή των ούρων τη στιγμή της ούρησης. Σύμφωνα με έρευνα από το Πανεπιστήμιο Sapienza της Ρώμης, οι άνδρες με πρόωρη εκσπερμάτιση μπορούν να δουν βελτίωση σε 12 εβδομάδες αν κάνουν πυελικές ασκήσεις. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι ο μέσος χρόνος εκσπερμάτισης των συμμετεχόντων αυξήθηκε από 31,7΄΄ στα 2΄.
Διπλό προφυλακτικό: Η χρήση διπλών προφυλακτικών ή προφυλακτικών επιβράδυνσης (περιέχουν αναισθητική ουσία και δημιουργούν ελαφριά αίσθηση μουδιάσματος) είναι μια τεχνική που προσφέρει προσωρινό αποτέλεσμα, αλλά σε καμία περίπτωση δεν εξαλείφει το πρόβλημα.
Το τρίπτυχο της θεραπείας
Η θεραπεία εξαρτάται από τη μορφή και τον βαθμό της διαταραχής, αλλά και τη συνολική υγεία του ατόμου. Είναι σημαντικό να αντιμετωπιστούν τυχόν οργανικά αίτια.
Χάπια: Χορηγούνται χάπια (δαποξετίνη), που δρουν μέσα σε μία ώρα από τη λήψη τους. Μελέτες έχουν δείξει ότι είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά, αφού μπορούν να αυξήσουν κατά 3-4 φορές τον χρόνο μέχρι την εκσπερμάτιση. Χρησιμοποιούνται, επίσης, οι αναστολείς της φωσφοδιεστεράσης τύπου 5 (Viagra, Cialis, Levitra), που βοηθούν στον καλύτερο έλεγχο της στύσης, αλλά και στην αντιμετώπιση συνυπάρχουσας στυτικής δυσλειτουργίας. Ένα ακόμη φάρμακο που χορηγείται είναι το τρικυκλικό αντικαταθλιπτικό κλομιπραμίνη.
Κρέμες και σπρέι: Εφαρμόζονται τοπικά και περιέχουν αναισθητικά συστατικά, όπως η λιδοκαΐνη και η πριλοκαΐνη. Προσφέρουν αρκετά καλά αποτελέσματα, χρειάζονται ωστόσο προσοχή στην εφαρμογή τους, διότι λανθασμένη χρήση τους μπορεί να επιφέρει αντίθετα αποτελέσματα. Τα προϊόντα αυτά επιβάλλουν τη χρήση προφυλακτικού, καθώς σε αντίθετη περίπτωση ενδέχεται το αναισθητικό να μεταφερθεί στον κόλπο της συντρόφου και να προκαλέσει μειωμένη αισθητικότητα.
Ψυχοσεξουαλικές θεραπείες: Είναι ιδανικές για όσους αντιμετωπίζουν πρόωρη εκσπερμάτιση λόγω ψυχογενών λόγων. Πρόκειται για τεχνικές που γίνονται υπό την καθοδήγηση ειδικού και οι οποίες στοχεύουν στο να εκπαιδεύσουν τους άνδρες να μετριάζουν το επίπεδο διέγερσης, διατηρώντας παράλληλα μια ικανοποιητική στύση. Στις τεχνικές αυτές συμμετέχουν και οι δύο σύντροφοι.
ΕΥΧΑΡΙΣΤΟΥΜΕ ΓΙΑ ΤΗ ΣΥΝΕΡΓΑΣΙΑ ΤΟΝ δρ. ΧΡΗΣΤΟ ΚΥΡΑΤΣΑ, χειρουργό ουρολόγο-ανδρολόγο.
Δεν υπάρχουν σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου